胸外科副主任醫(yī)師：霧霾與肺癌無非常直接關(guān)系

來源:華商報(bào) 2017-01-06 19:05 http://m.zlytsxxsbc.cn/

　　“感覺年輕人患肺癌的越來越多”

　　華商報(bào)：在我國(guó)，肺癌的發(fā)病率、死亡率情況如何？

　　趙曉剛：《中國(guó)腫瘤雜志》2016年第一期第一篇文章《中國(guó)惡性腫瘤發(fā)病和死亡分析》的報(bào)道稱，全國(guó)2012年新發(fā)惡性腫瘤病例約為358.6萬例，發(fā)病率第一位的就是肺癌，每年發(fā)病約為37.8萬。而在惡性腫瘤死亡方面，病死率第一位的也是肺癌，每年死亡病例約為56.9萬。

　　華商報(bào)：肺癌的發(fā)病原理是什么？如何預(yù)防？

　　趙曉剛：肺癌發(fā)病原理很復(fù)雜，直至現(xiàn)在，醫(yī)學(xué)上還沒有完全清晰的解晰。從西醫(yī)的角度看，患肺癌有內(nèi)因，有外因，內(nèi)外因相互作用。外因主要包括吸煙、環(huán)境煙霧，空氣污染、職業(yè)性的呼吸系統(tǒng)疾病致癌物，還有營(yíng)養(yǎng)的問題，還有肺部慢性疾病。內(nèi)因主要包括遺傳易感性，心理、性格和生活習(xí)慣因素，月經(jīng)史和雌性激素紊亂等。中醫(yī)認(rèn)為患肺癌是正氣虛損，邪毒內(nèi)積，陰陽失調(diào)所致。

　　華商報(bào)：你診斷、治療過的肺癌病人，年齡最大的多少，最小的多少？通過臨床，能不能得出結(jié)論：肺癌有低齡化的趨勢(shì)？

　　趙曉剛：我治療過的肺癌患者，最小的是一個(gè)9歲的小女孩，最大的81歲。肺癌是否呈現(xiàn)低齡化的趨勢(shì)，因?yàn)闆]有詳細(xì)的數(shù)據(jù)支撐，不是很確定，但我個(gè)人感覺年輕人患肺癌的越來越多。

　　華商報(bào)：年輕人患肺癌的主要原因是什么？

　　趙曉剛：發(fā)現(xiàn)年輕人患肺癌的情況增多，很大原因是因?yàn)镃T普查的日益普及。因?yàn)橐郧安轶w都是拍胸片（X光片），容易漏掉小的結(jié)節(jié)（肺癌）。CT普及后，很小的結(jié)節(jié)早期就能夠發(fā)現(xiàn)。從這個(gè)角度講，年輕人患肺癌不完全是低齡化，一部分是因?yàn)楹Y查手段更加先進(jìn)，發(fā)現(xiàn)得越來越早。

　　另一方面，年輕人患肺癌也與抽煙、不良生活習(xí)慣有關(guān)。比如現(xiàn)在的年輕人壓力越來越大，經(jīng)常加班、熬夜，這些都對(duì)健康不利。當(dāng)然，環(huán)境因素也是年輕人致癌的一個(gè)重要因素。總之，患癌是綜合因素造成的，單獨(dú)強(qiáng)調(diào)、放大某一方面的原因是不科學(xué)的。

　　年輕人預(yù)防肺癌就要戒煙，經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)鍛煉，多吃水果蔬菜，避免吸入污染性氣體。

　　華商報(bào)：抽煙和肺癌有無直接的因果關(guān)系？有沒有相關(guān)方面的數(shù)據(jù)？

　　趙曉剛：抽煙和肺癌有直接關(guān)系，這有流行病學(xué)的調(diào)查證據(jù)，早在上個(gè)世紀(jì)已經(jīng)證實(shí)。但吸煙不是一天兩天、一根兩根就致癌的，致癌是長(zhǎng)時(shí)間積累造成的，比如抽煙十幾年、二十幾年，煙霧慢慢浸入人的肺部，慢慢引起病變，最終導(dǎo)致癌細(xì)胞產(chǎn)生。

胸外科副主任醫(yī)師：霧霾與肺癌無非常直接關(guān)系

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