一款新藥上市,患者能從哪些渠道獲得這個藥?與人們印象里醫生開方、院內取藥的途徑不同,近年來,越來越多藥企選擇網絡平臺作為新藥首發的渠道,人們從網上買新藥越來越方便。數據顯示,2025年,我國首次商業化上市的新藥約有120個,互聯網頭部平臺首發新藥均接近或超過百個。
網絡平臺何以獲得藥企青睞,患者在網絡平臺購藥能否獲得足夠的藥學服務支持,網絡平臺與藥企如何利用用戶數據更好服務患者?帶著這些問題,記者展開了調研。
線上平臺突破地域限制,患者能快速買到新藥
一款新藥從獲準上市到患者用上,實際上有很長一段路。在完成自主定價“省級掛網”后,藥品就可以銷售了。然而,即便站在這個節點、不考慮醫保報銷,想在醫院買到這款新藥,還有多道關。新藥進醫院需藥事會批準、科室準入、采購備案,往往需要數月甚至一年。線下藥店鋪貨的速度倚仗渠道能力,在三、四線城市或者較為偏遠地區,患者能夠就近獲得藥品的時間更為漫長。
今年3月,治療白癜風的新藥磷酸蘆可替尼乳膏在京東健康首發上線,復旦大學附屬華山醫院皮膚科主任醫師楊勤萍是京東互聯網醫院皮膚醫院合作專家,她開出了線上渠道的首張處方。她表示,初期磷酸蘆可替尼乳膏尚未進醫院,患者要去海南博鰲樂城購買。藥品在互聯網渠道首發上線后,醫生可直接通過互聯網醫院為患者復診開方,更方便,也更靠譜。
“讓藥品更好觸達患者,是實現藥物研發目標的關鍵一步。調研發現,發達地區的患者獲取新藥的途徑多,而偏遠地區,患者對新藥的購買途徑少。新藥上市,我們希望患者無論在哪里都能第一時間買得到。”京東集團副總裁、京東健康醫藥業務部總經理宋志瑞說,平臺在產業鏈中扮演“連接者”和“加速器”的角色,連接藥企與患者,提升市場效率。
阿里健康自營事業部總經理、藥品平臺業務部總經理章澤表示,相較于線下,線上平臺有一定的價格優勢,這也是吸引藥企的因素之一。價格優勢來源于效率的提升和電商平臺的成本屬性,即降低營銷與渠道成本,減少多級分銷;通過規模化履約與智能供應鏈優化物流成本。
“助眠類產品公眾認知度不高,且易被誤解為精神類藥物,線上渠道兼具推廣與銷售功能,可同時覆蓋信息流與貨物流,相比線下需逐個接洽醫院和藥店,大幅降低新品推廣的工作量。”先聲藥業零售事業部數字化營銷負責人梁育茂說,阿里、京東等電商平臺在推廣方面也有自己的特點。先聲藥業的助眠新藥去年6月選擇在電商平臺首發,就是看中了平臺的這些特點。
“我患有慢性自發性蕁麻疹,以前去看大夫,給開啥藥就用啥藥,但治療效果不太好,很痛苦。”內蒙古烏蘭察布市患者張女士告訴記者,她一直在網上檢索新藥,今年春天,收到京東首發新藥瑞米布替尼片的上市信息,咨詢醫生、提交線下既往診斷、開具處方、在線下單一氣呵成,“我們這個小地方第二天就能收到藥,真是沒想到。”
諾華中國零售負責人王軍星表示,線上平臺突破地域限制,能夠實現全國范圍內快速覆蓋,顯著提升藥物可及性。對罕見病及小眾適應癥,網絡平臺尤其具備特殊價值,比如,一款治療陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥的新藥,國內患者僅有千人,線上平臺成為極少數可行的藥品觸達方式。
新藥線上首發的優勢絕不僅是速度。宋志瑞透露,諸多首發新藥在網絡平臺獲得了良好的銷售業績。比如,輝瑞治療偏頭痛的新藥,首發當日在京東平臺售出400盒,遠超預期。而且,正如所期待的,首發新藥在三、四線及以下城市購買量實現顯著增長。
平臺大數據推動患者找藥與藥品銷售“雙向奔赴”
新藥在網絡首發,是不是按時間把新藥上架就可以?實際上遠不止于此。
一款新藥在網絡平臺首發,需長時間的前期籌備。“以瑞米布替尼片為例,這款藥去年11月在國內獲批,2026年3月上市,針對這款藥我們從去年10月起就開展規范化上市的共建合作。”宋志瑞介紹,為做好新藥首發上市,京東健康提前與藥企深度協同,基于用戶歷史消費數據、市場調研以及對癥用戶需求的深入洞察,對新藥的首發需求量、地域分布和用戶畫像進行預測,確保能夠提前規劃最優的庫存水平和倉儲分布,保證新藥在首發期間能夠充足供應,并快速滿足各地的訂單需求。
無論對平臺還是對藥企,數據都是寶貴的資源,也是雙方合作的基礎之一。頭部平臺多年經營積累了大量用戶數據,分析數據不僅可以提供用戶精準畫像,實現患者精準觸達,還可以為藥企全鏈條服務和產品研發提供重要參考。
章澤表示,在新藥首發之前,平臺依靠脫敏用戶畫像,按病種、癥狀、人群提供新藥科普內容,通過搜索引導等方式觸達高意向患者,推動患者找藥與藥品銷售的“雙向奔赴”。
“失眠患者在線下主要依賴醫生在門診中被動發現,按照常規模式,藥企很難清楚了解患者究竟分布在哪里。”梁育茂說,借助平臺大數據,能更準確識別潛在患者群體,實現精準用藥教育與觸達。
宋志瑞介紹,京東平臺的用戶數據可以幫助藥企篩選出目標人群,也可以根據消費者的購買數據判斷其支付能力,為藥企提供定價參考。同時,網絡渠道患者的即時反饋也給藥企新藥首發提供了很大參考價值。
“平臺還會匯總大眾整體慢病使用反饋報告。”王軍星介紹,這類市場層面的整體反饋,能直觀反映慢病長期管理的大眾需求,可作為臨床試驗之外的患者需求參考,助力行業持續完善慢病全周期健康服務方案。
有專家提示,數據涉及患者隱私及醫學倫理,如何在挖掘數據價值的同時,做好脫敏和相關保護工作,平臺和企業都需要承擔責任。對此,梁育茂回應,平臺提供聚合型分析數據,比如可分享整體患者畫像,如年齡段分布,一、二線城市占比,常用治療方案比例,但不提供個體數據,有隱私保護意識。
特殊藥品線下首發渠道仍不可替代
新藥如果尚未進入指南,在線下醫療機構,很多醫生對臨床使用新藥都小心翼翼。那么,新藥在網絡平臺首發,如何保障用藥匹配度和安全?藥賣出去了,患者的后續藥學服務跟得上嗎?又有哪些藥不適合線上首發?
合規是第一步。按照相關法規要求,所有首診必須在線下醫療機構完成,互聯網平臺僅支持復診與續方,且必須憑真實處方,處方審核工作由藥師開展。
“我們從兩個方面開展工作。”宋志瑞表示,首先是在醫生端開展持續教育。針對首發新藥,對平臺上接診量較大的相關科室醫生開展產品培訓,強化對新藥的認知。同時加強藥師審方保障,與企業、醫療機構等合作,對專職藥師每兩個月開展一次系統培訓,促其掌握正確用藥方法、適用患者特征及注意事項,確保處方合規。
對首發新藥來說,在患者購藥時及用藥過程中提供指導,是保障用藥針對性、依從性,提升療效的重要環節。
章澤表示,阿里健康可以提供全程專業咨詢、指導服務,利用數字化工具,組建龐大的醫生、藥師團隊,在患者購前、購中、購后的全過程提供咨詢、指導、評估、審核等各類服務。
梁育茂告訴記者,他們設置了三重提醒機制,保障用藥依從性。除系統自動推送用藥提醒外,附寄單頁還提供書面用藥指導。同時,用戶可在訂單頁面直接咨詢平臺藥師,獲得實時解答。
“平臺搭建了藥物警戒協同對接機制,藥師、客服組成專項對接小組,第一時間接收、處置用戶用藥相關反饋,實現全流程閉環管理。”王軍星說,諾華配合京東完善藥品不良反應上報渠道,平臺商品詳情頁會公示24小時藥物警戒熱線與專用反饋郵箱,確保用戶相關用藥問題同步至企業藥物警戒團隊,企業也會及時向監管部門上報相關不良反應信息。
“我的體驗還不錯。”張女士說,通過線上平臺的小助手,她加入了使用同一藥品的患者群,和病友交流用藥感受,有問題還可以在線上與醫生、藥師或平臺客服交流,相較醫院門診幾分鐘的有限溝通更具便利性。
在專業人士看來,網絡平臺藥學服務水平雖有較大提升,但仍存在淺層化、個體化評估缺失的問題。目前,線上購藥記錄尚無法同步至患者線下病歷,主治醫生、藥師無法知曉患者線上購買新藥,存在一定的重復用藥、配伍沖突隱患。同時,審核等監管環節還需進一步強化。
“新藥特點就是新,醫生和患者對其都不是非常了解,而且新藥上市初期臨床樣本少,個體差異大。線上無法結合查體、檢驗報告做出綜合評估,肝腎功能不全者、孕婦、老年患者的使用風險難以精準把控,易發生嚴重藥物損傷。”首都醫科大學藥學院臨床藥學系主任、北京天壇醫院藥學部主任趙志剛表示,這就需要平臺和藥企、醫生、藥師一起更好協作,促進與患者的溝通渠道更順暢,保障藥品療效和安全。
針對腫瘤、自身免疫類等高值、高風險、強個體化特征的新特藥,線上模式確實存在多重用藥安全與服務短板。
趙志剛認為,目前,線上平臺還不能完全替代醫院院內首發,尤其是一些重癥領域的治療藥物,應以“醫院為主、線上為輔”構建雙通道模式:院內完成首診、個體化評估與初始給藥,線上承接長期復診、續方與居家藥學監護;同時完善線上藥師專科化、數據互通、不良反應追蹤三大體系,平衡新藥商業化效率與患者用藥安全底線。
業內人士表示,新藥首發也不能忽視一個重要線下渠道,即DTP藥房,也就是直接面向患者提供更有價值的專業服務的藥房。目前我國已有這類藥房且發展快速,適配高風險重癥新藥的首發與長期管理需求。(記者 孫秀艷)