孩子吃飯少且慢還會吐 竟是一顆龍眼核卡幼童食管3年

　　孩子能夠乖乖吃飯，是很多父母最希望看到的。不過，來自南安的5周歲男童小寶（化名）這3年多來，卻不好好吃飯，不僅吃得少，還吃得慢，甚至經(jīng)常會吐出來，這讓一家人糟心不已。是孩子故意不好好吃飯還是另有隱情？近日，因身體異常，小寶被緊急送往泉州市兒童醫(yī)院就診，這時真相才慢慢揭開。

　　醫(yī)生從男童食管取出的果核

孩子兩周歲時 進食突然“慢條斯理”

　　昨日，記者在病房里見到了熟睡中的小寶，媽媽李女士不斷撫摸著孩子稚嫩的臉龐。據(jù)悉，小寶當(dāng)前身高只有93厘米，體重僅11公斤。這與同齡的孩子相比，明顯瘦弱。

　　小寶很早就沒有吃母乳，幾個月大時就喝奶粉。他一周歲多時，家人就正常喂食米飯和粥。那時，他的飲食等各方面都正常。然而，在小寶兩周歲時，吃飯突然開始“慢條斯理”起來。一直以來，家人都以為孩子只是脾胃不好，并寄希望于長大后能慢慢好起來。李女士說：“孩子飯量小，吃飯速度又慢。一碗飯常常從熱放到冷，可依然沒吃完。”

　　今年7月份以來，小寶的精神狀態(tài)一天比一天差，且開始不吃不喝。這讓小寶的父母緊張起來。6日，小寶的父母帶著他到泉州市兒童醫(yī)院求診，看到嚴(yán)重營養(yǎng)不良的孩子，消化科門診鄒醫(yī)生立即建議孩子住院，做進一步詳細檢查。

　　望著病床上的兒子，母親十分自責(zé)。

手術(shù)過程步步驚心 異物終于現(xiàn)出原形

　　在做頸胸部CT檢查時，醫(yī)生在小寶的食管下段發(fā)現(xiàn)了一高密度的陰影，他們懷疑小寶的食管內(nèi)有異物。經(jīng)過增強CT檢查，進一步確定了這一診斷。因為小寶的情況危急，醫(yī)生決定進行手術(shù)取出異物。

　　8日，該院消化內(nèi)科、麻醉科共同協(xié)作，為小寶實施胃鏡下上消化道異物取出術(shù)。在胃鏡下，消化內(nèi)科主任醫(yī)師石潤海發(fā)現(xiàn)，當(dāng)胃鏡抵達食管下段時，胃鏡已經(jīng)無法往下行，該位置被異物堵得嚴(yán)嚴(yán)實實。“異物被肉芽組織和膿苔包裹著，食管下段周圍有重要的大血管，我們不敢隨意拉扯異物。無法確定異物是否已穿透食管壁，如果穿透就只能通過開胸手術(shù)將異物取出。同時，醫(yī)生還擔(dān)心硬拉異物會造成食管穿孔、撕裂，給孩子帶來二次傷害。”石潤海說，思慮再三，他決定在胃鏡下，用異物鉗剝慢慢離異物上膿苔和肉芽組織，再用五爪鉗子松動異物，再用網(wǎng)籃罩異物，最后才將異物拖出體外。

　　看似簡單的操作，卻足足花費了4個多小時，可以說是步步驚心。石潤海說：“由于孩子身體基礎(chǔ)較差，我們必須考慮孩子是否能夠耐受得住如此長時間的麻醉。另一方面，還要避免操作不慎造成食管壁穿孔等意外情況發(fā)生。”異物取出后，困擾孩子正常吃飯的罪魁禍?zhǔn)赚F(xiàn)出原形，它竟是一顆龍眼核。

一次粗心釀大錯 盼他人引以為戒

　　目前，術(shù)后的小寶身體各方面指征平穩(wěn)。石潤海說：“胃鏡下，患者的食管中上段有擴張，這是因為長期食物積壓在該位置所致。且胃黏膜已經(jīng)開始萎縮，主要是常年沒有正常進食所致。異物雖然已取出，但還需科學(xué)指導(dǎo)飲食，才能讓孩子消化功能慢慢恢復(fù)。”

　　得之真相后，小寶父母十分自責(zé)。那么，龍眼核是怎么進入孩子的食管中的呢？小寶的父親猜測，可能是小寶兩周歲時趁著大人不注意，自己去拿放在桌上的龍眼吃，果肉果核一起吞下去造成的。因為也就是在這個階段，小寶開始不怎么吃飯，而且邊吃邊要吐。李女士還提到，小寶兩歲時吃面包險些噎到，幸虧她及時摳出面包才沒事。她恍然大悟：“孩子是有東西卡在食管里，才會吞不下面包。 ”

　　此前，為了解決孩子吃飯的問題，李女士曾帶他四處求醫(yī)，但卻查不出原因，每次醫(yī)生都是開些腸胃藥給小寶服用，藥能吞就吞下去，吞不下去也都吐出來。

　　李女士希望，其他家長可以引以為戒，平時要留意孩子的一舉一動，如果出現(xiàn)異常，一定要及時就醫(yī)。（記者 蘇凱芳 通訊員 何毓慧 文/圖）