泉州：71歲大爺連續(xù)三天不停打嗝嘔吐，路都走不了……
閩南網(wǎng)6月25日訊（閩南網(wǎng)記者 尤燕姿）71歲的張大爺連續(xù)三天不停打嗝、嘔吐，渾身無力，走路得有人攙扶，起初以為只是普通腸胃不適，自己吃了胃藥后癥狀沒有好轉(zhuǎn)，才到泉州醫(yī)高專附屬人民醫(yī)院就診，最終確診為急性運動感覺軸索神經(jīng)病——一種由炎癥誘發(fā)的急性神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
入院初期，醫(yī)生初步懷疑是胃腸道問題，對癥開展止吐治療后，張大爺打嗝、嘔吐的癥狀依舊沒有緩解。神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師蔡震文解釋，張大爺?shù)陌Y狀十分不典型，他全身軀干肌力下降，雙腳僅能短暫站立，無法獨立行走，雙手持續(xù)發(fā)麻，甚至出現(xiàn)吞咽困難、眼球活動異常等癥狀，種種跡象表明病根不在腸胃。
長時間劇烈嘔吐讓張大爺大量流失胃酸與電解質(zhì)，繼發(fā)低鉀性代謝性堿中毒。醫(yī)護團隊完善神經(jīng)專科查體、腰椎穿刺腦脊液、神經(jīng)節(jié)苷脂抗體、肌電圖等全套檢查，肌電圖明確提示軸索型神經(jīng)損傷，最終確診為急性運動感覺軸索神經(jīng)病。
蔡主任提醒，這類疾病極具迷惑性，常會以打嗝、嘔吐這類典型胃病癥狀掩蓋神經(jīng)系統(tǒng)病變，極易造成漏診、誤診。該病的治療核心是控制炎癥、緩解癥狀并促進神經(jīng)功能恢復。
為此，神經(jīng)內(nèi)科團隊第一時間為老人制定專屬救治方案，給予靜脈注射免疫球蛋白規(guī)范干預，修復保護受損神經(jīng)，全程嚴密監(jiān)測病情波動。
經(jīng)過連日來的專業(yè)治療與細致護理，張大爺嘔吐、打嗝的癥狀得到緩解，四肢肌力逐步恢復，喝水吃飯時不再嗆咳，目前身體狀態(tài)穩(wěn)定，正在休養(yǎng)康復中。
據(jù)蔡主任介紹，急性運動感覺軸索神經(jīng)病本質(zhì)是自身免疫系統(tǒng)錯誤攻擊周圍神經(jīng)，造成神經(jīng)傳導功能受損，臨床癥狀復雜多變：多數(shù)患者發(fā)病前1～3周存在呼吸道或消化道感染，如發(fā)燒、咳嗽、流涕、腹瀉；運動功能受損，肢體無力多從下肢起病，逐步蔓延至上肢、軀干，重癥可累及呼吸肌，出現(xiàn)胸悶、氣短、缺氧紫紺，嚴重時誘發(fā)呼吸衰竭，危及生命；手腳末端麻木、刺痛、灼熱感；腦神經(jīng)損傷最常見的是雙側面癱，表現(xiàn)口角歪斜、閉眼困難；其次損傷舌咽、迷走神經(jīng)，引發(fā)吞咽困難、喝水嗆咳、聲音嘶啞等。
責任編輯：凌芹莉
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