多維度觀察泉港醫聯體：深化醫療體制改革瓶頸待破

來源:福建日報 2016-12-30 09:46 http://m.zlytsxxsbc.cn/ 海峽都市報電子版

附一醫院派駐專家為泉港群眾看病。

深化醫療體制改革，瓶頸待破

　　醫聯體發展帶來多方共贏，但其當前發展中遇到的瓶頸也不容忽視。

　　例如，基層醫院醫療人力資源總體不足，各醫療領域學科帶頭人才相對缺乏，兒科、產科等科室人員欠缺，高級衛技人才不足，隊伍也還不穩定，人才“招不進、留不住”問題仍然較為突出，人才管理和政策環境有待進一步改善。醫療衛生資源總量相對不足，高端技術開展不多。

　　此外,醫聯體在基本藥物制度配套方面也面臨一些問題。目前,附一醫院基本藥物目錄下藥物品種遠多于泉港醫院，這就是說，如果患者轉診到基層醫院進行治療，個人自付部分的藥費有時會增加。

　　對此,一直關注醫療改革的省政協委員雷云先生頗有感觸，他提出，醫聯體內的成員單位應該建立信息系統共享平臺，避免過度檢查，并在報銷上給予一定優惠。

　　他還認為，人事制度改革還需繼續深化。例如泉港醫院和附一醫院的工作人員盡管同屬事業編制，執行著同樣的人事管理制度，卻分屬不同的主管部門，基層醫務工作人員盼望能統一起來，獲得身份上的歸屬感。即使不能統一，也應完善基層醫療衛生機構績效工資政策，健全內部收入分配機制，合理設定獎勵性績效工資分配項目，進一步改善基層衛技人員工作、生活待遇，調動基層醫務人員積極性。

　　在基層衛生人才隊伍建設方面，要完善住院醫師、全科醫生規范化培訓制度，加強規范化培訓基地建設，通過基層在崗醫師轉崗培訓、全科醫生定向培養、提升基層在崗醫師學歷層次、定向委托培養大專學歷以上衛生人才、實施鄉鎮衛生院全科醫生特設崗位計劃等方式培養全科醫生。

　　在基本藥物制度方面，可整合原先兩家醫院藥品目錄，替換高價藥品為低廉有效的藥品，藥占比下降，解決沒藥、缺藥問題，為群眾節省費用，提升群眾滿意度。

　　雷先生同時建議，即使是緊密合作型醫聯體，基層醫院也應努力提升辦醫水平，切實轉變基層服務模式，完善以基本醫療為重點、以推進基本公共衛生服務為切入點的家庭醫生簽約服務工作，采取主動服務、上門服務，巡回診療。（記者魏桂蓮通訊員莊國輝劉澤陽文/圖）