生死時速!胎兒小腳丫伸出子宮 廈門女醫(yī)生跪床上施救

　　婦產(chǎn)科陳珣副主任醫(yī)師（跪床上者）、主治醫(yī)師李婷（單腿撐地者）和同伴們爭分奪秒搶救。周婉霞 攝

陳珣

　　婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師

李婷

　　主治醫(yī)師

　　（圖片由院方提供）

　　凌晨時分，一名產(chǎn)婦腹中的胎兒把腳伸出了子宮，臍帶脫垂。這種情況如果拖上幾分鐘，孩子將會窒息死亡。情況危急，但是婦產(chǎn)科其他醫(yī)護人員正在進行一臺剖宮產(chǎn)手術(shù)。緊急時刻，值班醫(yī)生爬上病床，跪在產(chǎn)婦腳邊，一只手伸進去托住脫垂的臍帶和孩子的雙腳。

　　“打電話！”“通知手術(shù)室！”“推車！”一連串指令吼出來，病床被直接推進手術(shù)室……當孩子響亮的啼哭在手術(shù)室響起時，保持一個姿勢跪了近半小時的值班醫(yī)生，已渾身濕透直不起身了。

　　昨日凌晨的這場“生命時速”，發(fā)生在廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院婦產(chǎn)科。今天上午，記者想再次聯(lián)系這些醫(yī)護人員時，他們已經(jīng)又一次上了手術(shù)臺。

　　[現(xiàn)場]

　　十萬火急

　　胎兒的小腳丫已伸出子宮，副主任醫(yī)師跪床上施救

　　昨天凌晨4點25分，正在值班的婦產(chǎn)科陳珣副主任醫(yī)師接到病房的電話，一名產(chǎn)婦出現(xiàn)緊急情況。

　　陳珣立刻跑到產(chǎn)科一區(qū)病房，儀器顯示胎心變慢，懷疑是臍帶脫垂。她立刻將手伸進產(chǎn)婦陰道探查，手剛伸進去就摸到了子宮外胎兒的小腳丫和脫垂的臍帶。臍帶脫垂，胎兒會失去供給來源，如不及時搶救很可能幾分鐘就窒息死亡。

　　情況十分危急！

　　這時候，婦產(chǎn)科的部分醫(yī)護人員正在進行一臺剖宮產(chǎn)手術(shù)，夜間值班的除了陳珣，只有一名規(guī)培醫(yī)生（規(guī)范化培訓(xùn)期的醫(yī)學(xué)院畢業(yè) 生），人手嚴重不足，怎么辦？

　　“快，把李婷喊上來！”陳珣當機立斷，將急診值班的主治醫(yī)師李婷叫來幫忙。正在休息的大手術(shù)室麻醉科副主任醫(yī)師王永洪，得知消息后也第一時間奔向產(chǎn)科手術(shù)室。

　　在等待“后援”的同時，陳珣已對產(chǎn)婦采取了緊急措施：她爬上病床，跪在床尾，把手伸進產(chǎn)婦的陰道，用手指回納孩子的雙腳和臍帶。

　　這樣的姿勢使陳珣像釘子一樣釘在產(chǎn)婦身邊不能離開，而她的職責(zé)又要求她必須安排好手術(shù)事宜——“快，打電話！快，通知手術(shù)室！快，推車！”跪在病床上的陳珣一路吼著，指揮身邊的醫(yī)護人員。

　　生死時速

　　已下班的護士長跟著跑，主治醫(yī)師單腿撐地操刀

　　4點32分6秒，產(chǎn)婦躺在病床上被推出病房，朝樓上的手術(shù)室飛奔而去。陳珣仍然跪在病床上，一只手伸進去托住脫垂的臍帶和孩子的雙腳，一邊發(fā)出指令，一邊還安慰產(chǎn)婦：“別害怕，有我們呢！”

　　4點33分33秒，產(chǎn)婦被推到手術(shù)室，麻醉科醫(yī)生、兒科醫(yī)生已做好準備，嚴陣以待。看到醫(yī)護人員推著病床一路飛奔，已經(jīng)下班準備回家的婦產(chǎn)科護士長周婉霞轉(zhuǎn)身就跟著跑，也沖進了手術(shù)室。

　　時間就是生命！來不及把產(chǎn)婦轉(zhuǎn)移到手術(shù)臺，醫(yī)生給產(chǎn)婦的子宮和肚子進行了局部麻醉，穿上手術(shù)服的李婷顧不上系衣帶，一只腳撐著地，另一條腿屈起跪在病床上就進行了剖宮產(chǎn)手術(shù)。

　　4點52分，一聲響亮的啼哭在手術(shù)室響起。“6斤6兩，是個健康寶寶！”所有人都長舒了一口氣，最危險的時刻終于過去了。直到此時，仍然跪在產(chǎn)婦腳邊的陳珣才敢松開雙手。由于雙腿跪著長時間保持一個姿勢不動，她的身體都僵硬了，渾身濕透，癱坐在床上直不起身。

　　[醫(yī)生說]

　　險

　　“如果臍帶血循環(huán)阻斷，超7分鐘會胎死腹中”

　　廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院婦產(chǎn)科主任黃秀敏教授說：“臍帶脫垂是胎膜破裂臍帶脫出宮頸口外，降至陰道甚至露于外陰部，是產(chǎn)科嚴重的急癥，常見于胎位異常，如臀位、橫位以及胎頭未入盆等，對胎兒危害極大，猶如胎兒被纏住了脖子，會引起缺氧。如果臍帶血循環(huán)被阻斷超過7分鐘，便會胎死腹中。”

　　一旦發(fā)生臍帶脫垂，臨床醫(yī)生如何急救是確保產(chǎn)婦和胎兒生命安危的關(guān)鍵，考驗著團隊的快速反應(yīng)和急救能力。要使產(chǎn)婦與胎兒得到有效救治，除了手術(shù)醫(yī)生必須有嫻熟的技術(shù)，同時麻醉醫(yī)生、兒科醫(yī)生、護士等都必須高度配合。

　　[家屬說]

　　福

　　“遇到這些醫(yī)護人員，是我們一家的福分”

　　“太緊張了，幸好我出門前吃了降壓藥，不然看到那樣的情況我的血壓會沖上去，說不定就倒下了。”昨天下午，產(chǎn)婦絢麗（化名）的媽媽跟記者說起凌晨突發(fā)的情況時，仍心有余悸。

　　絢麗的丈夫說，雖然不太懂醫(yī)生說的“臀位”“胎膜早破”“臍帶脫垂”“胎兒窘迫”這些專業(yè)術(shù)語是什么意思，但看到醫(yī)護人員的應(yīng)急處理和現(xiàn)場氣氛，就能感覺到妻子和孩子正面臨著多大的危險。“我在簽署手術(shù)麻醉須知的文件時，腦袋一片空白，心一直懸在半空。”

　　絢麗媽媽說，看到陳醫(yī)生跪在床上，醫(yī)護人員推著病床向手術(shù)室狂奔，看到陳醫(yī)生幾乎吼著吩咐準備手術(shù)的事項，真的好緊張。“除了感謝還是感謝，希望能通過你們向這些醫(yī)生和護士表達我們的謝意。”絢麗的丈夫說，剛出生的兒子是二胎，“遇到中山醫(yī)院的這些醫(yī)護人員，是我們一家的福分。”（記者 匡惟 何崇梅 通訊員 張舒姍）