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中國農村嬰幼兒能力存隱憂：超40%認知和語言能力滯后

來源:中國新聞周刊 2017-07-11 11:34 http://m.zlytsxxsbc.cn/

　　從彼時開始，張林秀和她的團隊開始關注嬰幼兒的營養和養育問題。

　　為更好地了解農村嬰幼兒養育狀況，從2013年4月至2015年4月，REAP對陜西商洛、安康、漢中三市的1800多名3歲以下的嬰幼兒(涉及174個鄉鎮351個村莊)進行了貝利量表測試。

　　貝利測試是一種已被普遍接受的評估兒童早期發展的國際量表。根據這一量表，貝利智力發育指數低于85分(=IQ低于90)，即為認知或語言發展滯后。按照國際標準智商分數分布圖，認知或語言滯后的正常比例大約為15.87%。

　　但上述測試的結果遠遠超出了這個比例。這些被測試嬰幼兒從6~12月齡時開始調查，每6個月跟蹤一次，即除了第一次外，又在12~18月、18~24月、24~30月齡時三次跟蹤。測試結果顯示，如果不開展任何活動，這些嬰幼兒認知或語言發展滯后的比例，呈現出逐漸增高的趨勢，分別為28%、32%、41%、 53%。

　　其他地方的測試結果大體相似。REAP項目組對云南、河北 448 名 6~18 月齡兒童的體檢和能力發展測試結果發現，即使在非集中連片貧困農村地區，嬰幼兒健康和早期發展仍存在嚴重問題。根據貝利量表，河北和云南樣本嬰幼兒認知或語言能力發育滯后的比例，分別為43%和 63%。

　　這兩省的體檢結果還表明，雖然 6~18 月齡兒童體格發育基本正常，但貧血比例高達 64%。這比陜南集中連片貧困農村的嬰幼兒貧血比例，還高出了15%。

　　REAP項目組通過調查分析，認為導致上述問題的主要根源，在于輔食添加不科學、隔代撫養比例高、家長不會陪孩子玩，以及缺乏促進兒童早期發展所需要的環境和相關服務。

　　REAP發現，52%的家長不知道母乳是 6~12 月齡兒童的主要食物和膳食營養來源。有 47%的家長不知道正確添加輔食的時間，一半以上的家長認為兒童在一歲前不能吃肉。從喂養行為看，12%的兒童從沒喝過母乳，62%的家庭不能保證 6個月的純母乳喂養。

　　而在撫養方面，調查結果顯示，約40%的幼兒主要由母親以外的其他人照顧，其中奶奶是最常見的非母親監護人。約有40%的孩子不滿18個月就被迫與母親分離，成為留守兒童。隔代撫養的兒童比例，逐步從 20%(6~12 月齡)增加到 60%(24~30 月齡)。而大多數隔代撫養的監護人采取傳統養育方法，認為兒童吃飽穿暖不生病就好，少數家長甚至還有給兒童綁手腳等錯誤的養育行為。

　　調查結果還顯示，超過 90%的監護人(家長)不知道如何跟兒童開展親子活動以促進其能力發展。在調查前一天，僅有5%的監護人(家長)給孩子用書本講過故事。幾乎所有的監護人(家長)都不清楚什么是正確的教育撫育方法，有家長甚至認為，孩子太小，話還不會說，吃飽穿暖就行了，沒有必要跟他們讀故事、說話。

　　另外，在被調查的陜西 351 個樣本村，沒有一個村有兒童早期發展活動中心之類有助于兒童早期發展的場所；98%的家庭沒有給兒童提供安全、衛生且有利于其成長的活動空間；兒童早期發展服務人員或機構嚴重缺乏，沒有一個政府部門負責提供兒童早期發展服務。