“科學(xué)育兒”販賣的是科學(xué)還是焦慮

　　如今的新生代媽媽大多受教育水平高，獨(dú)立自主，觸網(wǎng)早，雖然缺乏育兒經(jīng)驗(yàn)，但自主學(xué)習(xí)能力強(qiáng)。有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，60%的年輕媽媽手機(jī)上安裝了至少2個(gè)育兒app。雖然廣泛吸納各路養(yǎng)娃觀，但崇尚科學(xué)育兒的新手媽媽大多認(rèn)為自己能保持理性育兒。

　　事實(shí)真的如此嗎？盡管新手媽媽們持續(xù)通過多樣的育兒渠道武裝自己，但隨著育兒不斷精細(xì)化，她們的焦慮程度也隨之水漲船高。2018年，上海市兒童醫(yī)院調(diào)查顯示，41.3%的家長表示“照顧孩子令我感到灰心喪氣”；65.7%的家長感到緊張焦慮；77%的家長希望提高育兒的知識(shí)和技巧。

　　流行育兒理念背后的“專業(yè)”

　　采訪“90后”新手媽媽邢女士時(shí)，她一直抱著9個(gè)月大的寶寶，回溯自己的育兒經(jīng)歷，她開玩笑地說：“我家真是（育兒）焦慮大全。”

　　從孕期起，邢女士便在微博上關(guān)注了很多醫(yī)生和現(xiàn)代循證醫(yī)學(xué)相關(guān)的大V；懷孕后她又關(guān)注了更多跟育兒、哺乳、兒科相關(guān)的知名博主；還買了諸如《美國兒科學(xué)會(huì)育兒百科》《西爾斯親密育兒百科》《冀連梅談：中國人應(yīng)該這樣用藥（母嬰版）》等代表著各類育兒流派的書籍。

　　孕期，她有空就看書，不過與看書相比，她覺得微博更方便，“微博科普博主一般都概括得簡明扼要、淺顯易懂，而且可以看到實(shí)時(shí)評論，如果有哪個(gè)觀點(diǎn)或論點(diǎn)存疑，評論會(huì)很快有反饋，糾錯(cuò)最快。”

　　然而，育兒知識(shí)的提前預(yù)備并不能預(yù)見和解決育兒實(shí)際中的所有問題。產(chǎn)后，哺乳疼痛、過敏、脹氣、抱睡鬧覺……嬰兒養(yǎng)育中可能遭遇的問題接踵而至，令邢女士難以招架，屢屢陷入焦慮之中。

　　邢女士特別擔(dān)心寶寶睡不好耽誤長身體，她說：“能找到的所有睡眠訓(xùn)練的文章和書籍我都看了，那些方法論我倒背如流，并在孩子三個(gè)月的時(shí)候嘗試了訓(xùn)練，結(jié)果失敗了。”原因很簡單，看著孩子強(qiáng)烈的反抗和哭鬧，邢女士對那些“方法論”充滿懷疑。

　　采訪中記者發(fā)現(xiàn)，不同的媽媽可能有不同的煩惱，但焦慮是她們育兒的“主旋律”。有的焦慮來自與老人產(chǎn)生的育兒沖突，有的則因?yàn)檎煞蛎髅魇?ldquo;豬隊(duì)友”還要“云養(yǎng)娃”，有的甚至因?yàn)橛齼航箲]引發(fā)產(chǎn)后抑郁癥……“特別是當(dāng)全家只有媽媽一個(gè)人秉持科學(xué)育兒時(shí)，育兒難度可想而知。”一位媽媽說。

　　今年4月，看到有新手媽媽加入某睡眠引導(dǎo)付費(fèi)群，訓(xùn)練三個(gè)月大的嬰兒分房睡卻導(dǎo)致寶寶身亡的事件發(fā)生，受訪媽媽們在痛心之余，卻紛紛對嘗試睡眠訓(xùn)練的媽媽們表示理解。這份理解來自同樣的體驗(yàn)：全天候的密集型撫育和陪伴，喂奶、換尿布、蓋被子、安撫哭鬧……使得媽媽們長期“碎覺”，極易引發(fā)身心俱疲。

　　造成悲劇的原因究竟是什么？曾為科學(xué)育兒投入頗多的邢女士深有感觸。她直言，“如今，在網(wǎng)上宣傳科學(xué)育兒的個(gè)人和機(jī)構(gòu)非常多，且魚目混珠、良莠不齊，需要媽媽們自己擦亮眼。《育兒正典》作者、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)健康傳播工作委員會(huì)兒科專家余高妍（@蝦米媽咪）也注意到，近年來，各種育兒理念層出不窮，每種理念都不乏簇?fù)碚摺Ｕ劶斑@一現(xiàn)象，她禁不住感嘆：“消費(fèi)主義大潮下，講科學(xué)育兒理性育兒，常常有一種胳膊擰不過大腿的無力感。”

　　在她看來，育兒并沒有唯一正確的答案，科學(xué)育兒只是指出一個(gè)大方向，不同醫(yī)生尚有各自的立場和觀點(diǎn)，國內(nèi)、國外的育兒指南，更是有著各方利益的博弈。

　　知識(shí)的海洋中也難免暗藏礁石。邢女士以過來人的身份建議新手媽媽們，“一定要多查詢、多比較信息來源，保持獨(dú)立思考，不迷信權(quán)威，多問自己幾個(gè)‘為什么’。”

　　對兒童照顧福利短缺的拷問

　　南京大學(xué)社會(huì)學(xué)院教授桑志芹、博士研究生魏杰認(rèn)為，育兒焦慮不僅是新生代母親們普遍的個(gè)體經(jīng)歷和感受，也與社會(huì)結(jié)構(gòu)變遷息息相關(guān)。近40年的獨(dú)生子女政策使得子女對家庭的價(jià)值日益突顯，育兒成為一項(xiàng)只許成功不許失敗的風(fēng)險(xiǎn)投資，競爭性育兒文化大行其道，精養(yǎng)愈發(fā)盛行。特別是在當(dāng)前“育兒焦慮”已成為社會(huì)顯著特征的背景下，新媒體商業(yè)化的“販賣焦慮”型教育輿論對年輕父母育兒行為的滲透和影響也在不斷加深。

　　如何避免走上育兒歧路？“心急如焚”不如理性對待、從容應(yīng)對、量力而行。首先，女性應(yīng)豐富自身教養(yǎng)知識(shí)，把自我成長與陪伴孩子成長有機(jī)結(jié)合；同時(shí)提高自身媒介素養(yǎng)，學(xué)會(huì)辨別新媒體傳播內(nèi)容的真?zhèn)巍⒁鈭D和影響。其次，學(xué)會(huì)辨別自身需求與孩子需求之間的差異，善于反省和反思，學(xué)會(huì)覺察和調(diào)節(jié)自身情緒，正確區(qū)分正常焦慮、過度焦慮和病理性焦慮，適當(dāng)學(xué)習(xí)心理知識(shí)，自我放松和減壓。最后，女性應(yīng)在工作、家庭和育兒中給自我留下一些空間，加強(qiáng)夫妻溝通和互相支持，注重日常的心理保健和情緒疏導(dǎo)，如心理、情緒、行為問題自身已無法處理，可尋求專業(yè)心理援助。

　　他們表示，直面媽媽們的育兒困境，也對我國兒童照顧福利短缺的現(xiàn)狀提出拷問。

　　北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院衛(wèi)生政策與管理系教授劉繼同認(rèn)為，2019年，民政部首次設(shè)置“兒童福利司”，標(biāo)志著現(xiàn)代、普惠性兒童福利時(shí)代的來臨。

　　兒童是典型依賴人群，父母身心健康是兒童身心健康的前提和基礎(chǔ)，家庭福利尤其是母親福利是兒童福利的基本保障。如今，世界各國的兒童福利制度都正轉(zhuǎn)變?yōu)橐约彝ジ＠麨榛A(chǔ)的兒童福利制度。應(yīng)加快制定家庭友好型政策，建立以家庭福利為基礎(chǔ)的現(xiàn)代兒童福利制度。

　　為新手媽媽提供專業(yè)化幫助服務(wù)

　　2017年，在上海市女性社會(huì)組織發(fā)展中心（巾幗園）的大力支持下，由上海市兒童醫(yī)院、上海市普陀區(qū)婦嬰保健院、上海師范大學(xué)社會(huì)工作碩士教育中心和華東師范大學(xué)社會(huì)發(fā)展學(xué)院社會(huì)工作系聯(lián)合打造的“媽咪寶貝幫”緩解新手媽媽育兒焦慮服務(wù)項(xiàng)目在上海兒童醫(yī)院落地。

　　上海市兒童醫(yī)院社工部主任鈕駿介紹，該項(xiàng)目依托醫(yī)院三級甲等兒童專科的醫(yī)療資源優(yōu)勢，整合社工、醫(yī)療、心理、教育等社會(huì)資源，以醫(yī)務(wù)社工小組工作的服務(wù)形式，讓新手媽媽群體借助小組工作平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)育兒知識(shí)技能學(xué)習(xí)，育兒經(jīng)驗(yàn)分享，情緒宣泄，被稱為是率先探索“健康上海”婦兒類大健康綜合教育的新模式。

　　項(xiàng)目的誕生源自鈕駿對年輕父母們的觀察。他說，“我們經(jīng)常見到孩子一發(fā)燒就跑醫(yī)院、看到醫(yī)生才安心的家長，這說明家長對疾病的發(fā)生發(fā)展過程并不了解，同時(shí)也很焦慮。另一方面，現(xiàn)在“90后”“95后”年輕家長普遍增多，他們就醫(yī)的依從性沒有前代家長好，因?yàn)楝F(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)上育兒信息繁多，反而讓家長容易陷入迷茫。”

　　前期，上海市兒童醫(yī)院曾圍繞科學(xué)育兒做過不少嘗試，如推出“家長學(xué)校”健康講座項(xiàng)目，辦公號分享科普文章。但鈕駿感覺，“家長聽得很用心，科普文章也經(jīng)常達(dá)到10萬+，但很多醫(yī)生反饋，從家長的健康素養(yǎng)和育兒能力來看，育兒科普對家長處理育兒實(shí)際問題的作用并不大。”

　　針對互聯(lián)網(wǎng)科普存在的痛點(diǎn)，鈕駿這樣總結(jié)道：閱覽標(biāo)題多，整體學(xué)習(xí)少；碎片信息多，系統(tǒng)知識(shí)少；重復(fù)信息多，觀點(diǎn)重復(fù)少；閱讀數(shù)量多，形成記憶少。

　　基于對家長育兒需求的調(diào)研，鈕駿決定以社工形式進(jìn)行健康科普，并致力于將健康科普轉(zhuǎn)變成健康教育。最終，項(xiàng)目設(shè)計(jì)出4節(jié)課程，包括認(rèn)識(shí)母親角色、協(xié)調(diào)與老人合作育兒、更好平衡生活與工作提升育兒效能、提升親子互動(dòng)技巧、給予新手媽媽精神上的正面引導(dǎo)等，由醫(yī)生講解知識(shí)點(diǎn)，再由社工將家長聚集到互助小組中，通過專業(yè)服務(wù)幫助家長提高育兒能力，緩解育兒焦慮，協(xié)調(diào)家庭育兒角色，促進(jìn)形成良好的育兒環(huán)境。

　　“加入互助小組，讓我這個(gè)新手媽媽在磕磕碰碰的養(yǎng)娃路上得到幫助。通過分享我發(fā)現(xiàn)，原來大家的寶寶都有相似的情況，讓我調(diào)整了焦慮和擔(dān)憂的心態(tài)。”一位受益于“媽咪寶貝幫”的新手媽媽告訴記者，“不知道是不是因?yàn)檎{(diào)整了心態(tài)，把好的情緒傳遞給了寶寶，突然覺得孩子沒那么吵鬧了，也更增加了帶好寶寶的信心。”

　　劉繼同教授曾提出健康社會(huì)工作的概念，即在衛(wèi)生保健體系中為有需要的人群提供專業(yè)化幫助服務(wù)。“隨著社會(huì)發(fā)展，年輕父母如何進(jìn)入角色，亟須科學(xué)和專業(yè)知識(shí)的支持。”他認(rèn)為，“媽咪寶貝幫”這種創(chuàng)新型的、婦女兒童與家庭健康社會(huì)工作實(shí)務(wù)模式，正是他想推動(dòng)和倡導(dǎo)的健康社會(huì)工作。

　　“目前，項(xiàng)目正在開展健康科普的師資培訓(xùn)，除了培訓(xùn)醫(yī)生，還包括相關(guān)領(lǐng)域中對健康科普有興趣的，如社區(qū)兒科醫(yī)生、兒保醫(yī)生等。”鈕駿認(rèn)為，不管是健康科普還是健康教育，最終的落腳點(diǎn)在社區(qū)。“把這些資源隊(duì)伍建起來，培訓(xùn)合格后，‘媽咪寶貝幫’項(xiàng)目就可以推廣到社區(qū)了。”他說。

　　劉繼同表示，應(yīng)發(fā)動(dòng)兒童社工、家庭社工和婦女社工積極從事健康和精神健康工作。支持母親，對家庭友好，讓孩子健康成長，讓每一個(gè)家庭都生活得幸福美好。（記者 周韻曦）