南靖醫(yī)保局：強(qiáng)化醫(yī)保服務(wù)職能 打通服務(wù)群眾“最后一公里”

　　閩南網(wǎng)9月5日訊（通訊員 卓清海 閩南網(wǎng)記者 柯嘉進(jìn)）今年來，南靖醫(yī)保局以學(xué)習(xí)貫徹黨的二十屆三中全會精神為契機(jī)，以“管理提質(zhì)、改革增效、服務(wù)增彩”為主線，認(rèn)真落實“四下基層”制度，率先完成醫(yī)保經(jīng)辦事項清單下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村 （社區(qū)）兩級，解決群眾在醫(yī)保領(lǐng)域“急、難、愁、盼”問題，全方位提升醫(yī)保服務(wù)質(zhì)效，打造醫(yī)保服務(wù)品牌。

　　搭建平臺，便捷群眾辦事。南靖醫(yī)保局著力構(gòu)建縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)保服務(wù)體系，在全縣12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務(wù)窗口設(shè)置醫(yī)保窗口，搭建包含1個縣級醫(yī)保服務(wù)窗口、2個駐醫(yī)院服務(wù)站、12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民窗口和185個村級醫(yī)保協(xié)管員“1+2+12+185”基層醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)格，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村居配備兼職醫(yī)保經(jīng)辦人員，并配齊醫(yī)保專用設(shè)備，形成覆蓋全縣的“十五分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”，打通醫(yī)保服務(wù)群眾“最后一公里”。

　　重點培訓(xùn)，提高專業(yè)水平。采取政策培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、座談交流等方式，在全縣醫(yī)保系統(tǒng)開展專業(yè)能力大培訓(xùn)，重點培訓(xùn)下放鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項清單內(nèi)容和醫(yī)保基層代辦子系統(tǒng)、便民服務(wù)平臺電腦端及移動端操作流程，以提升醫(yī)保經(jīng)辦人員綜合素質(zhì)和專業(yè)化服務(wù)水平。2023年以來共開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民中心醫(yī)保專員線下培訓(xùn)9次合計146人次。

　　強(qiáng)化監(jiān)督，定期現(xiàn)場指導(dǎo)。強(qiáng)化基層醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)管理監(jiān)督，不定期下沉鎮(zhèn)村基層，面對面指導(dǎo)基層醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)工作，現(xiàn)場指出經(jīng)辦業(yè)務(wù)存在的問題，并提出明確的整改要求，同時針對經(jīng)辦人員工作中遇到的問題進(jìn)行現(xiàn)場答疑解惑，保障鎮(zhèn)村經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供規(guī)范的服務(wù)，確保基層醫(yī)保經(jīng)辦制度落實到位。

　　一窗通辦，優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量。南靖醫(yī)保局全面推行醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口“綜合柜員制”，實現(xiàn)服務(wù)前臺不分險種、不分事項一窗受理。按照“服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)、所需材料最少、辦理時限最短、辦事流程最簡”的“四最”工作要求，推行“一次告知、一表受理、一次辦好”，提高服務(wù)效率。目前，南靖醫(yī)保窗口全面實現(xiàn)“一窗通辦”，50%的服務(wù)事項“馬上就辦”，部分服務(wù)事項實現(xiàn)“省內(nèi)通辦”“跨省聯(lián)辦”，醫(yī)保服務(wù)質(zhì)效明顯提高。

　　據(jù)悉，全縣12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)窗口，全部完成醫(yī)保專員、服務(wù)標(biāo)志、服務(wù)口號、服務(wù)事項、辦事流程、電腦、打印機(jī)等“七個有”保障，185個村 （社區(qū)）設(shè)置“醫(yī)保服務(wù)窗口”和“特殊群體幫代辦”。今年以來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)窗口辦件量3.05萬多件，村（社區(qū)）辦件量1萬余件。